曲格列汀(Trelagliptin)是一种长效二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂，该药物通过抑制DPP-4酶活性，延缓胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解，从而增强胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放，主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

一、药品名称与主要成分‌

1、通用名‌：曲格列汀琥珀酸盐(TrelagliptinSuccinate)

2、商品名‌：Zafatek®(ザファテック錠)

3、剂型‌：薄膜衣片

4、主要成分‌：每片含曲格列汀琥珀酸盐133mg(100mg规格)、66.5mg(50mg规格)或33.25mg(25mg规格)，辅料包括D-甘露醇、微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠等。

二、适应症‌

2型糖尿病‌：适用于饮食和运动疗法控制不佳的成人患者，需联合基础治疗。

三、规格与性状‌

1、规格‌：100mg

2、性状‌：片剂表面印有剂量标识，内容物为白色至类白色粉末。

四、用法用量‌

1、推荐剂量‌：100mg每周1次，固定时间口服。

2、服用时间‌：建议早餐前30分钟服用。

3、漏服处理‌：发现漏服后立即补服，之后恢复原定服药周期。

4、饮食要求‌：服药前1小时及服药后1小时内避免进食。

五、剂量调整‌

1、肾功能不全‌：中度(Ccr30-50mL/min)减至50mg/周，重度(Ccr<30mL/min)或透析患者减至25mg/周。

2、肝功能不全‌：轻中度无需调整，重度禁用。

六、用药注意事项‌

1、低血糖风险‌：联用磺脲类或胰岛素时需加强血糖监测。

2、胰腺炎‌：如出现持续腹痛、呕吐需立即停药。

3、肠梗阻‌：有腹部手术史者慎用。

4、PTP包装‌：需取出药片服用，避免误吞铝箔。

5、长期作用‌：停药后药效仍可持续，需监测血糖变化。

七、特殊人群用药‌

1、孕妇‌：禁用(动物实验显示胎儿毒性)。

2、哺乳期‌：治疗期间停止哺乳。

3、儿童‌：安全性未确立。

4、老年人‌：根据肾功能调整剂量。

八、不良反应‌

1、常见(≥1%)‌：低血糖(0.4-7.8%)、鼻咽炎(3.2%)、便秘(1.6%)。

2、严重反应‌：急性胰腺炎、肠梗阻(频度不明)。

3、其他‌：ALT/AST升高、类天疱疮(罕见)。

九、禁忌症‌

1、1型糖尿病或酮症酸中毒；

2、严重感染/创伤/手术期间；

3、对成分过敏者；

4、联用强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)。

十、药物相互作用‌

1、降糖药‌：磺脲类/胰岛素可能加重低血糖;

2、β受体阻滞剂‌：可能掩盖低血糖症状;

3、CYP3A4诱导剂‌：可能降低药效。

十一、存储方法‌

未开封药品室温(25°C以下)保存，避免潮湿和光照。

注‌：治疗期间需定期监测血糖和肾功能。吸烟可能影响疗效，建议戒烟。