维奈克拉是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药，用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p缺失型慢性淋巴细胞白血病，那维奈克拉如何使用呢?

维奈克拉(Venclyxto)美国艾伯维

维奈克拉(Venclyxto)的用法用量：

1、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

所有的维奈克拉治疗方案均以5周剂量递增开始，采用5周剂量增加方案按每周剂量逐步递增的方式服药，旨在逐步降低肿瘤负荷并减少TLS的风险。第1周每天20 mg，第2周每天50 mg，第3周每天100 mg，第4周每天200 mg，第5周每天400 mg。

维奈克拉单一疗法：患者完成5周剂量爬坡后，维奈克拉的推荐剂量为每天400 mg。每日口服1次，直至观察到疾病进展或不可接受的毒性。

维奈克拉与利妥昔单抗联合使用：患者完成维奈克拉5周剂量爬坡，并且已经接受400mg剂量的维奈克拉7天后开始利妥昔单抗给药，每28天为1个周期。

第1个周期：利妥昔单抗375mg /m2，第1天。第2~5个周期：利妥昔单抗500mg /m2，第1天。此外，患者应从利妥昔单抗给药开始继续每天一次服用维奈克拉400mg，持续24个月。

2、急性髓系白血病

在第1天开始使用阿扎胞苷，地西他滨或低剂量阿糖胞苷。维奈克拉的剂量取决于联合的化疗药物。

第1天100 mg，第2天200 mg，第3天400 mg;维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨联用：第4天及以后：每天一次400 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性;维奈克拉与小剂量阿糖胞苷合用：第4天及以后：每天600 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

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